本期淺談建立藥品冷鏈監(jiān)控系統的必要性！隨著不斷發(fā)展的信息化技術，醫(yī)院內部建立的局域網能夠有效對各個區(qū)域的藥品儲藏溫度和濕度進行監(jiān)控，某院在發(fā)展期間利用互聯網對整個藥房環(huán)境和儲存藥物的設備等進行監(jiān)控，建立了藥品冷鏈監(jiān)控系統，該設備能夠對藥物儲存環(huán)境以及設備的濕度溫度等進行監(jiān)控。

      1.前期準備

調查和研究整個藥學部的藥品冷鏈監(jiān)控區(qū)域及其網口信息，明確各個區(qū)域設備倉位號以及各項點位數，所有點位儲存所需要應用的標準溫度值，將各個部門管理人員的聯系方式等進行收集歸納。

       2.設備組成

藥品冷鏈監(jiān)控系統硬件主要包括兩個中央處理器，大于16G的內存，1個硬盤。操作系統主要包括64位服務器；硬件系統包括固定標簽讀卡器、固定濕度標簽、固定溫度標簽、超低溫采集設備等。

       3.藥品冷鏈監(jiān)控系統網絡架構

需要通過網絡形式將不同區(qū)域的冷藏設備連接起來，將網口與所有區(qū)域的讀卡器相連，將溫度感應標簽設備放置在冷藏設備中，溫度感應標簽設備的測量精度可以達到0.2℃左右，工作溫度在-20～60℃。然后借助讀卡器中的射頻識別方式讀取溫度標簽上的數據，將數據信息傳輸到服務器中，這樣就能夠全面監(jiān)控冷藏設備的運行狀態(tài)。在對其實行實時監(jiān)控時能夠及時發(fā)現運行期間存在的各項問題，將冷藏設備維持在安全的運行狀態(tài)，能夠較大程度彌補手工記錄數據的各項弊端，實現事后分析和追溯。

       4.確定監(jiān)測點

按照《藥品經營質量管理規(guī)范》中的相關規(guī)定標準，冷鏈設施需要進行溫濕度驗證，并且按照驗證結果設置各個監(jiān)測點。根據項目實施的各項標準，需要在醫(yī)院冷庫配置四個溫濕度監(jiān)測點；按照尺寸大小為所有冰箱配置溫度監(jiān)測點，需要將監(jiān)測點設置在溫度中心區(qū)、低溫區(qū)和高溫區(qū)；針對超低溫冰箱，需要在其腔體內設置一個監(jiān)測點。

冷鏈平臺能夠有效記錄所有藥學部門的濕度和溫度環(huán)境等，還包括冷藏設備各項溫度情況。該平臺系統能夠獨立設置不同環(huán)境中各個設備的溫度和濕度的上限和下限，并根據設定的各項條件對管理人員及時發(fā)送各項預警信息，而管理人員可以根據報警原因和類別及時處理并記錄處理情況，方便追溯。該院對每一個冰箱都開設了短信預警功能。

5.設置預警條件

在設置預警通知條件時需要按照預警觸發(fā)的時間為基準線，在斷電后1h之內，冷庫中各個區(qū)域溫度都維持在5℃左右，能夠滿足藥物的冷藏要求。對以上數據進行分析后，現階段該院在設置上限和下限預警判斷條件將時間控制在半小時，在該設定時間中有20min溫度超標，此時系統能夠自動向管理人員發(fā)送預警信息，以便能夠及時采取措施進行分析處理。在對時間設定時，需要遵循的標準主要在于以下方面：打開冰箱瞬間造成的短時間內的溫度抄表情況不會對藥品質量產生影響，如果設置較短的時間會出現報警情況，這樣將會使管理者在實際報警情況下出現盲目性。因此，在對該平臺報警條件進行設置時需要注重靈活性，保障其能夠在空調故障、壓縮機故障以及區(qū)域斷電故障情況下發(fā)送預警信息。

綜上所述，建立一套完善的藥品冷鏈監(jiān)控系統是非常重要的，我們相信通過政府對醫(yī)藥品冷鏈物流業(yè)的扶持與引導，合理規(guī)劃與整合物流資源，建立一系列的物流體系與行業(yè)標準，培養(yǎng)醫(yī)藥冷鏈物流管理方面人才，我國的醫(yī)藥冷鏈藥品物流業(yè)能取得長遠快速的發(fā)展。